Algocalminul creste tensiunea

Contrar a ceea ce s-ar putea presupune, dovezile indică faptul că Algocalmin (metamizol) este asociat cu o scădere a tensiunii arteriale mai degrabă decât cu o creștere.

Această constatare contrastează cu alte analgezice comune care pot crește tensiunea arterială, creând o distincție clinică importantă pentru pacienții cu probleme cardiovasculare.

Efectele Hipotensive ale Metamizolului

Numeroase studii clinice și observații au arătat că metamizolul tinde să reducă tensiunea arterială, uneori suficient de semnificativ pentru a fi considerat un efect advers.

Acest efect hipotensiv pare să fie bine documentat în literatura de specialitate.

Dovezi Clinice privind Reducerea Tensiunii Arteriale

Cercetările care compară diferite analgezice au constatat că pacienții tratați cu metamizol au avut o rată semnificativ mai mare de evenimente cardiovasculare adverse comparativ cu paracetamolul, hipotensiunea (tensiune arterială scăzută) fiind cea mai frecventă manifestare.

Acest lucru indică faptul că efectul metamizolului asupra tensiunii arteriale tinde spre reducere mai degrabă decât creștere.

Un program sistematic de monitorizare spitalicească din Berna a documentat specific cazuri de "scădere a tensiunii arteriale sistolice din cauza metamizolului" la pacienții care primeau tratament parenteral cu preparate de metamizol.

Deși relativ neobișnuit—afectând 0,34% dintre pacienții tratați—acest lucru confirmă potențialul efect hipotensiv al medicamentului, mai degrabă decât un efect hipertensiv.

Efecte Hemodinamice Comparative

Într-un studiu observațional prospectiv care examinează efectele hemodinamice a trei medicamente antipiretice diferite la pacienți în stare critică, cercetătorii au constatat că toate cele trei medicamente—inclusiv metamizolul—au redus presiunea arterială medie.

După 120 de minute, metamizolul a cauzat o scădere medie a presiunii arteriale de 14,9±11,8 mmHg, o reducere mai pronunțată decât paracetamolul, care a scăzut presiunea cu 8,5±13,6 mmHg.

Chiar și rapoartele de caz despre agranulocitoza indusă de metamizol notează hipotensiunea printre constatările clinice.

Compararea cu Paracetamolul (Acetaminofen)

Efectul hipotensiv al metamizolului se află în contrast notabil cu paracetamolul (acetaminofen), care a fost asociat cu creșterea tensiunii arteriale în multiple studii.

Paracetamolul și Creșterea Tensiunii Arteriale

Mai multe studii au arătat că paracetamolul poate crește tensiunea arterială:

Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, încrucișat a constatat că aportul zilnic regulat de 4g acetaminofen crește tensiunea arterială sistolică la persoanele cu hipertensiune cu aproximativ 5 mm Hg comparativ cu placebo.
O analiză sistematică a studiilor observaționale, care a inclus peste 147.000 de pacienți, a găsit dovezi ale unui risc crescut de hipertensiune asociat cu utilizarea paracetamolului.
O meta-analiză a sugerat că utilizarea paracetamolului timp de doar două până la trei săptămâni poate duce la creșteri semnificative ale tensiunii arteriale sistolice atât la pacienții normotensivi, cât și la cei hipertensivi.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu toate cercetările susțin această concluzie.

Un studiu care a examinat date de la peste 42.000 de pacienți hipertensivi a constatat că „utilizarea concomitentă a paracetamolului nu afectează capacitatea de a atinge tensiunea arterială țintă la pacienții hipertensivi”.

Implicații Clinice și Modele de Prescriere

Efectul hipotensiv al metamizolului poate influența modelele de prescriere.

În mod interesant, utilizatorii de metamizol tind să aibă mai multe prescripții de medicamente antihipertensive și de modificare a lipidelor decât utilizatorii anumitor alte analgezice precum ibuprofenul și diclofenacul.

Acest lucru ar putea sugera că metamizolul poate fi prescris preferențial pacienților cu probleme cardiovasculare tocmai pentru că nu crește tensiunea arterială ca unele medicamente alternative pentru durere.

Considerații de Siguranță cu Metamizolul

Deși metamizolul poate să nu crească tensiunea arterială, acesta prezintă alte preocupări semnificative de siguranță care trebuie cântărite în luarea deciziilor clinice.

Cea mai gravă este riscul de agranulocitoză, o afecțiune potențial letală care implică scăderea severă a numărului de globule albe.

Efecte adverse suplimentare includ reacții de hipersensibilitate și potențial hepatotoxicitate.

Concluzie

Pe baza dovezilor disponibile, Algocalmin (metamizol) nu crește tensiunea arterială, ci mai degrabă are tendința de a o reduce.

Acest efect hipotensiv îl distinge de alte analgezice, în special paracetamolul, care a fost asociat cu creșterea tensiunii arteriale în multiple studii.

Pentru pacienții cu hipertensiune care necesită ameliorarea durerii, acest efect de scădere a tensiunii arteriale ar putea părea inițial avantajos.

Cu toate acestea, deciziile clinice ar trebui să ia în considerare profilul complet de siguranță al metamizolului, inclusiv riscul de efecte adverse grave precum agranulocitoza, precum și potențialul ca hipotensiunea să devină problematică în anumite scenarii clinice.

Surse

Articole Recomandate

Medicamente

Lista medicamente pentru tensiune mare Blocante ale Receptorilor Angiotensinei II (BRA) Inhibitori ai Enzimei de Conversie a Angiotensinei (IECA) Diuretice în hipertensiune Statine Medicamente pentru hipertensiune pulmonară Lista medicamente beta blocante Blocante ale Canalelor de Calciu Xanax scade TA 4 Suplimente pentru HTA

Simptome și diagnostic

Fluctuațiile Tensiunii Arteriale Tensiune mare la copii Simptomele hipertensiunii la femei Tensiunea Mare Cauzează Dureri de Cap Oboseala crește Tensiunea Arterială Simptomele Hipertensiunii Arteriale Pulmonare

Tratamente naturale și stil de viață

Tensiune Mare în Poziție Culcată Anxietatea și Hipertensiunea Arterială Efectele Adverse ale Consumului Excesiv de Cofeină Cum Se Modifică Tensiunea Arterială în Poziția Culcat Cafeaua creste tensiunea Tensiunea Mare După Efort Exerciții Fizice pentru Tensiune Hipertensiunea arterială după operație Deshidratarea și Tensiunea Arterială Cum scazi tensiunea diastolică mare Care este legătura dintre colesterolul ridicat și hipertensiune? Acupunctura pentru hipertensiune arterială Uleiuri Esențiale pentru Hipertensiune Arterială Zborul cu avionul si hipertensiunea Oțetul de Mere scade tensiunea Ce să (nu) mâncați în HAP Condimente și plante medicinale care scad TA Rețete cu Conținut Scăzut de Sodiu 6 băuturi care scad tensiunea arterială Usturoiul scade tensiunea Alimente și Băuturi de Evitat în Hipertensiunea Arterială Ceai pentru tensiune mare Dieta DASH

Complicații și afecțiuni asociate

Disclaimer

Informațiile prezentate în acest articol sunt furnizate doar în scopuri informative și educaționale. Acest articol nu este menit să ofere sfaturi medicale și nu trebuie să fie folosit în locul unei consultări cu medicul dumneavoastră, nici pentru a stabili un diagnostic sau tratament.
Orice decizie privind diagnosticul și tratamentul afecțiunilor Dvs. medicale trebuie luată în urma consultării unui medic specialist.
Informațiile prezentate în acest articol sunt bazate pe cercetări și studii medicale actuale, dar trebuie să fiți conștienți că cercetarea și practica medicală sunt într-o continuă schimbare.
Nu garantăm că informațiile din acest articol sunt complete, precise, actualizate sau relevante pentru nevoile dumneavoastră individuale de sănătate.
Autorul și platforma nu își asumă responsabilitatea pentru orice acțiune, consecință sau neglijență pe care o luați în urma citirii sau a aplicării informațiilor prezentate în acest articol.

source https://cardiologiebucuresti.ro/algocalmin-creste-tensiunea/

Cardiologie Bucuresti

Pages

Sunday, July 6, 2025